甲状腺结节和甲状腺腺瘤一样吗？

甲状腺结节、甲状腺腺瘤，关系密切，但却不相同。

不少人通过超声检查发现自己有甲状腺结节的问题。但，庆幸的是，甲状腺结节有良恶性之分，其中良性结节包括：结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等，恶性的则以甲状腺癌为主。

也就是说，甲状腺瘤、甲状腺癌在甲状腺结节的范畴之中，甲状腺结节是甲状腺内肿块的一个统称。

虽然都涉及到甲状腺组织的异常增生，但在病因、症状、治疗等方面却有着显著的区别。

01、从概念来看

01、甲状腺腺瘤是一种源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤，表现为单个或多个结节状肿块。

02、甲状腺结节则是指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现的局限性肿块，它的形态、大小、数量均具有差异化，个体不同，则不同。

02、从发病原因来看

01、甲状腺腺瘤可能与遗传因素、辐射因素等有关。遗传因素在甲状腺腺瘤的发病中原因中占据一定比重，有些家族可能更容易罹患此病。

此外，长期暴露于放射线下也可能增加患腺瘤的风险。

02、甲状腺结节的病因与碘摄入相对不足、患有桥本甲状腺炎等因素有关。碘是合成甲状腺激素的重要元素，当碘摄入不足时，甲状腺组织为了维持正常的生理功能，可能会发生代偿性增生，进而形成结节。

桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，会导致甲状腺组织发生炎症，进而引发结节的形成。

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甲状腺腺瘤可能会引起颈前部包块、声音嘶哑、哽噎感等症状。 这些症状通常与腺瘤的大小和位置有关，较大的腺瘤可能压迫周围的组织或器官，导致患者出现明显的不适感。

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甲状腺结节通常没有明显的临床症状，不少患者在结节较小时没有任何感觉。随着结节体积的不断增大，部分患者可能出现咽喉异物感或颈部不适等症状。

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从诊断来看

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甲状腺腺瘤的确诊通常依赖于甲状腺功能检测、甲状腺超声检查以及甲状腺CT检查等手段。这些方法能够全面评估腺瘤的大小、位置以及与周围组织的关系，为治疗方案的制定提供重要依据。

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甲状腺结节的确诊则更多地依赖于血清TSH检查、降钙素检查、超声检查以及超声引导下穿刺活检等。这些检查有助于明确结节的性质，为后续的治疗提供指导。

05、从治疗来看

01、对于体积较小且无明显症状的甲状腺腺瘤，通常不需要进行特殊治疗，定期到医院进行复查即可。而对于体积较大或引起明显症状的腺瘤，则可能需要通过甲状腺叶次全切术或甲状腺全切术等方法进行治疗。

02、对于甲状腺结节的治疗则更多地依赖于结节的性质和患者的症状。一、二级结节通常定期复查即可。

有症状的良性结节或恶性结节则可能需要通过手术切除或微创消融等方法进行治疗。

消融治疗是一种非手术的治疗方式，通过物理能量，使结节内部的组织发生凝固性坏死，从而达到缩小或消除结节的目的。

消融治疗具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，尤其适合于不能耐受手术或不愿意接受手术的患者。且不损伤腺体，保功能，免去了术后长期服药的烦恼。

当然，消融治疗也存在一定的局限性。

消融治疗的效果受结节大小、位置、性质等因素影响，对于某些类型的结节可能效果不佳，尤其受甲状腺癌治疗的局限。

❗医生提醒：查出甲状腺良性结节也并不代表没有风险，出现以下情况应积极进行治疗。

①结节的大小影响外观，或思想过重，影响生活和工作；

②出现与结节明显相关的局部压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等；

③结节进行性生长，临床考虑有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素；

④肿物位于胸骨后或纵隔内；

⑤合并甲亢等内科治疗无效等。

提示：

甲状腺腺瘤和甲状腺结节在某些情况下可能存在一定的联系。

例如，患有甲状腺腺瘤的患者在某些情况下可能会并发甲状腺功能亢进症或无功能性甲状腺腺瘤等并发症，进而诱发甲状腺结节的发生。 然而，这种联系并非绝对，因为许多患者的甲状腺腺瘤和甲状腺结节可能是独立存在的。

总之，甲状腺腺瘤和甲状腺结节在概念、发病原因、症状表现、诊断方法等方面均存在差异。因此，在面对这两种疾病时，我们需要根据患者的具体情况进行个体化的诊断和治疗，以确保患者能够得到更好的治疗效果。