甲状腺穿刺检查可能出现的几种结果
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甲状腺细针穿刺活检是传统的微创诊断技术,可在术前诊断甲状腺结节的性质,为甲状腺疾病的个体化精准治疗提供依据,是甲状腺诊治决策的关键。
在成都中科甲状腺医院做完甲状腺穿刺检查后,最快24小时后便可出报告,通常报告可能会出现以下几种结果:
1) 良性
大概占到70%,如果细胞结构完整,形态正常,给出良性的结果,通常指恶性肿瘤的风险低于3%。这些结节一般可以观察,定期复查甲状腺B超,一年一次就可以。
2) 恶性(癌症)
如果诊断恶性,还是很有意义。常见类型是甲状腺乳头状癌,如果细胞学明确是癌,那基本就可以诊断,假阳性的情况比较少,可以考虑在外科就诊,是否手术治疗。
3) 可疑的恶性
有些情况病理学家看到一些不好细胞学特征,但是不是很明确,给出可疑恶性的诊断,一般来说有60-75%的机会患上癌症,也可以考虑手术治疗。
4) 非典型性滤泡性病变
有些细胞学标本具有一些不好的特征,或者看起来更为良性的特征,不明确,可能更倾向于良性,这种情况可能有5-15%的恶性肿瘤风险。在这种情况下,可以考虑重复活检和/或基因检测。
5) 滤泡性肿瘤或"可疑滤泡性肿瘤"
有些提示滤泡病变或滤泡肿瘤,由于滤泡病变良性和恶性很难区别,这也是一种不确定的情况,常常有15-30%的恶性风险,通常这种情况要明确诊断需要手术病理才能诊断。也可以考虑做基因诊断,或者直接手术切除做病理诊断。
6) 不能诊断/不确定
有些穿刺细胞数目不够,没法判断。或者由于结节太小,可能没有穿到,这都是有可能的。这种情况如果必要,只能进行第二次或多次穿刺再明确。
温馨提示:患者拿到甲状腺穿刺报告后,需要请专科医生诊断给出专业治疗建议。








