甲状腺结节知多少——正确认识甲状腺结节 是否需要做消融手术

什么是甲状腺结节

甲状腺是我们具体一个重要腺体，主要用来分泌甲状腺激素，形状像蝴蝶，位于颈部的正中部位，在甲状软骨的下方及两侧。

甲状腺结节是一种最常见的甲状腺异常，我国成人甲状腺结节发生率约为 20.43%，差不多每5个人里就有1个人患甲状腺结节。

大多数人发现自己有甲状腺结节，是在进行体检做甲状腺彩超时无意间发现的，通常自身不会有任何感觉，只有当结节大到压迫气管、食管、喉返神经等，才可能出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等相应症状。

●发现甲状腺结节需要做哪些检查？

1.查甲状腺彩超——判断甲状腺有无病变

2.查甲状腺功能——明确甲状腺功能是否正常

3.做甲状腺穿刺——明确性质

●甲状腺结节如何分类？

按照TI-RADS分类，一般会根据甲状腺结节的形态大小、边界、血流、纵横经、钙化等情况，将其分为六类。

一类至三类一般为良性结节，四类至六类则有可能为恶性肿瘤，需进一步穿刺明确性质。

●发现良性结节怎么办？

“战略上藐视敌人，战术上重视敌人”

☛务必定期复查

绝大多数良性结节只需要随访即可，每6~12个月复查一次，无需特殊治疗。如果结节偏向恶性，则需要缩短复查的间隔，具体复查时间听医生安排即可。

去医院复查时记得携带以往检查报告，方便与以往检查结果进行对比，观察结节变变化，一旦发现结节有变大或恶变倾向，一定要及时就医处理。

☛手术切除/介入消融

虽然大部分患者的结节都是良性的，但仍会有不少人会因为结节在体内不处理而感到紧张，甚至影响睡眠，想要尽早控制或消除结节，但又不想进行外科手术切除，于是，甲状腺微波消融术成为了越来越多人的选择。

甲状腺结节微波消融术是一种新型微创介入手术，在局麻下经超声引导，将一根微波消融针经皮精准穿刺到甲状腺结节内，利用针尖发热，产生高温，将病变组织迅速凝固、灭活、坏死，术后结节不断缩小甚至消失，可达到只消融病灶，不损伤正常组织，抑制结节生长的治疗目的。

“医生，这个手术疼不疼，会不会留疤啊？”

消融针很细，术后伤口只有一个针眼大小，出血少愈合快，而且会打一点麻药，基本不会太疼，也不会留疤。

“做完需不需要吃药啊？”

在消融的过程中，消融针能精准定位到结节内，会尽最大程度保护你的正常甲状腺，对甲状腺功能不会有影响，一般是不需要吃药的，但具体还要根据自身甲状腺功能来决定。

●得了甲状腺结节，日常生活需要注意哪些

一必须：定期复查

二不要：不要生气，不要熬夜

三少吃：1.少吃含激素，含碘过多的食物。①结节如果伴有甲亢，需要忌碘饮食即吃无碘盐，不吃海带，紫菜，虾贝等海鲜；②结节如果伴有甲减，最好查个尿碘，在医生指导下进行适当低碘饮食；③如果没有甲亢，甲减，抗体升高等情况，正常饮食即可，注意不要长期、大量进食海鲜。2.少喝咖啡，奶茶3.少吃辛辣刺激，油炸食品，动物内脏。

四注意：保持心情愉悦，坚持锻炼身体多运动，规律作息，戒烟限酒