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甲状腺结节会变成甲状腺癌吗?现在知道还不晚

随着人们健康意识的增强,体检也变得越来越重要,其中,甲状腺超声已成为不可或缺的一项内容。

当看到甲状腺超声报告显示有“结节”时,大多数人都会非常担心——甲状腺结节到底要不要紧?会变成甲状腺癌吗?下面就带大家一起来了解甲状腺结节。

一、什么是甲状腺结节?

甲状腺结节是甲状腺内不同于正常甲状腺组织的结构异常的团块,大多数是良性的,比如甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等。也有少部分结节是恶性的,比如各种类型的甲状腺癌。所以,“甲状腺结节”只是一个影像学描述,而非一个具体的病。

甲状腺结节的发病主要与环境、遗传、甲状腺疾病以及放射性暴露等因素有关。近些年来,随着医学诊疗技术的发展,尤其是超声技术的不断提高,以及人们健康意识的提高,导致甲状腺结节的检出量越来越多。有调查发现,我国成年人中(18岁以上)的甲状腺结节(直径超过0.5厘米)患病率为20.43%,而甲状腺结节中约有8%~16%为恶性肿瘤,即甲状腺癌。

二、甲状腺结节的分级

甲状腺结节的诊断主要依靠超声检查、甲状腺功能检查以及穿刺细胞学检查。甲状腺超声检查后,医生会根据结节的形态、回声特征对结节进行恶性风险程度评估,甲状腺癌诊疗指南(中国2022版)将其分为六类(Ti-Rads分类)。

Ti-Rads 1类:正常;

Ti-Rads 2类:良性结节(恶性概率为0);

Ti-Rads 3类:良性结节可能性大(恶性概率<2%);

Ti-Rads 4类:疑似恶性(4a类:恶性概率为2%~10%;4b类:恶性概率为10%~50%;4c类:恶性概率为50%~90%);

Ti-Rads 5类:恶性可能(恶性概率大于90%);

Ti-Rads 6类:经细胞学或组织学病理证实的恶性结节。

三、查出甲状腺结节怎么办?

大部分甲状腺结节患者缺乏典型症状,部分患者可能表现出颈部疼痛、颈部肿块、声音嘶哑症状以及吞咽困难症状。

如果超声诊断甲状腺结节为1~3类,说明良性可能性大,不需要过度紧张,定期随访复查即可。若结节偏向恶性(4类及以上),则需要到正规医院咨询甲状腺专科医生,可能需要进一步行甲状腺功能以及穿刺细胞学检查,再根据具体结果采取相应的治疗措施。

由此可见,甲状腺结节并不等于甲状腺癌,患者无需过于紧张。需要提醒的是,虽然大多数甲状腺结节是良性的,但只要超声检查发现甲状腺结节,也要引起足够重视,并对其进行良恶性辨别,做到早发现、早治疗,最大程度改善预后。

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