桥本甲状腺炎一定会发展成甲减吗？看这个，发现得越早，好得越快！

桥本甲状腺炎患者确诊后，很多患者反映，越是到晚期，症状越严重，越难以控制。但是对于什么时候发展到晚期的，却懵然不知。其实，洞悉桥本甲状腺炎是否发展到晚期，要学会看这个指标。

01、抗体多高才会发展成甲减？

看这个指标！

桥本甲状腺炎的严重程度受抗体水平影响。当免疫功能出现紊乱后，两种自身抗体水平会升高。一种是抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），一种是抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb），当这两个抗体指标超过这个数值，就一定会发展成甲减。

早期：桥本抗体升高，甲功正常。但是颈部肿大，有不适感。

早期抗体量较小，少部分甲状腺细胞受损，但是甲状腺自身修复速度和桥本甲状腺炎的破坏速度持平，因此没有给甲功造成太多的影响。在这个阶段，甲功正常，但是抗体水平往往已经超过正常值5倍。

抗甲状腺过氧化物酶抗体/抗甲状腺球蛋白抗体大于正常值5倍，即为桥本甲状腺炎！

桥本甲亢期：桥本抗体升高，甲功异常，TSH↓，T3、T4上升

在这个阶段，甲状腺自我修复速度比抗体破坏速度慢，细胞中的甲状腺激素大量进入血液，引起一过性甲亢。

抗甲状腺过氧化物酶抗体/抗甲状腺球蛋白抗体≥500

桥本稳定期：甲功正常，抗体升高

当进入血液的甲状腺激素被代谢出体外后，一过性甲亢带来的症状就消失了。此时甲功再次恢复到正常水平。但抗体水平保持在一定水平，甚至还在升高。

桥本甲减期：甲功异常，TSH↑，T3、T4↓。抗体升高/下降

抗体不断增高，甲状腺细胞坏死得越来越多，不再分泌甲状腺激素。所以出现甲减的表现。当全部细胞坏死后，就形成了终身性甲减。当甲状腺完全坏死，免疫系统不再攻击甲状腺细胞，抗体会逐渐下降甚至消失。

当抗体水平超过500时，如果不加以控制，就会发展成甲减！

02、抗体水平过500就会发展成甲减？

发现得越早，好得越快

桥本甲状腺炎有一个逐渐恶化的过程。在此过程中，决定病情发展程度的是甲状腺细胞受损程度，轻度受损不会影响甲功，但是不加以控制，抗体水平不断升高，就会发展成甲减。

当抗体超过500，出现一过性甲亢。这是桥本甲状腺炎病情发展的一个重要转折点。如果在这个转折点之前控制住病情，有机会治愈桥本甲状腺炎。而在这个转折点之后，病情会急转直下。

因为一过性甲亢只是甲状腺受损后，激素进入血液出现的一过性症状。这是未来桥本甲状腺炎病程中最轻的一个阶段。不管用不用药，只要抗体得不到控制，就会发展成甲减。

因此在发现抗体在300-500之间，就要及时治疗。

03

做好这件事，可及早遏制病情发展

杜绝炎症侵袭

因此控制桥本甲状腺炎不发展到甲减这个晚期阶段，最重要的就是遏制抗体水平。抗体的出现与免疫系统紊乱有关。可以通过药物介入的方式，在甲状腺细胞上形成一层保护膜，提升细胞抗病能力，同时给免疫系统休养生息的机会，在饮食和生活习惯的帮助下，使免疫系统恢复到正常状态。

药物介入疗法是当下临床上认可的治疗方式。腺体内药物浓度高‚维持时间长‚利用药物局部高浓度状态‚通过直接接触和缓慢浸润作用‚稳定甲状腺细胞膜结构。

同时注意多补充硒元素这种营养元素，增强细胞抗病能力，纠正免疫紊乱。

含硒的食物包括，酸奶、瘦肉、菌类、蛋黄。在补硒的同时，这些食物还能调节肠道菌群平衡，促进免疫系统恢复到正常水平。

生活中注意不熬夜，保持情绪积极乐观，经常锻炼身体，提升免疫机能，辅助药物介入疗法，巩固治疗效果，可以从根本上告别桥本甲状腺炎。

桥本甲状腺炎病情多变，难以把握。但实际治疗的关键就在于把握抗体水平的发展情况，如果能及早发现抗体异常，尽早遏制住细胞损伤，就有告别桥本甲状腺炎的可能。