甲状腺结节发现后进一步做何检查?什么样的结节最可怕?一文给你讲明白!
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查出甲状腺结节不要慌,首先搞清楚,结节是良性还是恶性!
甲状腺位于脖颈前方正中部,犹如一只展翅的蝴蝶,紧贴于气管前方。甲状腺是人体最大的内分泌腺体,合成甲状腺激素,在调节及控制人体的生长发育、新陈代谢等方面发挥着重要作用。
据统计,在超声检查中,甲状腺结节的检出率在20%-70%,其中女性发病率更高,且以育龄期女性、中青年女性多见,因此女性朋友更加需要格外重视。
幸运的是,95%以上的的甲状腺结节为良性,但是,还是有5%的结节为恶性,因此早期发现,非常关键!

在甲状腺疾病早期,结节病变基本无症状, 不易被发现,需要通过触诊结合影像检查来发现。
1、触诊
有些患者的甲状腺结节可用手触及到,检查时,医生会随着患者的吞咽动作,用手感知团块是否会随着甲状腺移动,通常结节会随着吞咽动作于甲状腺一起移动。
不过,触诊只能发现异常增大,不能确定结节是良性还是恶性。所以,一旦摸出了异常,就要配合 B 超检查,详细了解情况。

2、B超
有经验的医师能通过B超来判断绝大多数甲状腺结节的性质,如果出现下面这几种情况,多为良性结节,定期观察即可。
√ 纯囊性
√ 高回声
√ 结节周边血流丰富
√ 海绵状改变
但如果结节出现以下情况,可能提示这个结节是个“坏家伙“,需引起足够重视:
√结节形态不规则和边界不清
√纵横比大于1
√回声低或极低
√点状钙化

B超
左叶甲状腺见4.3x4.7mm低回声结节(纵径>横径)
甲状腺结节TI-RADS分级
其实,甲状腺结节的超声报告是有TI-RADS分级的,等级也代表着甲状腺结节的良恶程度。
等级越高,恶性可能性越大。

甲状腺结节彩超TI-RADS分级如下:
1 级:阴性,正常超声表现,常规体检(1年1次)。
2 级:良性病变,基本上不会出现恶变。
特点:无回声(囊性)为主,界清,回声可均匀或不均匀,内可伴点状高回声,可有血流。
3 级:可能良性病变(<5%恶性)
特点:边缘光整,实性为主,可伴有蛋壳样钙化或粗大钙化。
4 级:可疑恶性(5%-80%恶性)
4A特点:实性为主结节,形态规则或不规则,边界清或不清,无微钙化。
4B特点:实性为主结节,边界不清,伴有微钙化。
5 级:高度怀疑恶性(>80%恶性)
特点:实性结节,形态不规则,边界不清,血流丰富,微钙化。
6 级:活检证实为恶性。
3. 促甲状腺素 (TSH) 也要查


做好这5件事,远离甲状腺结节
甲状腺结节的致病因素很复杂,目前认为与放射性接触、长期失眠、脑力劳动重和工作压力大、碘摄入过多、熬夜和不良饮食习惯等多种因素有关。
建议大家,日常生活中做好这5件事 ,帮助远离甲状腺结节!

1、调整情绪,保持良好的心情,避免烦躁、焦虑等不良的情绪,不要凡事追求完美;
2、作息规律,不熬夜,每天保证有充足的睡眠时间和良好睡眠质量;
3、多运动,运动可以调节免疫力,舒缓情绪,减轻压力;
4、不吃太多的富含碘的食物;
5、每年体检查甲状腺功能和彩超。
甲状腺结节长得非常隐蔽,发展缓慢,临床上大部分没有症状,要想早期发现甲状腺结节,并明确甲状腺结节性质,超声检查尤为重要!








